Выбор операционного доступа при миомэктомии – критерии принятия решения
Аннотация
Цель: оценить эффективность дифференцированного подхода к выбору хирургического доступа.
Материалы: проанализированы результаты различных хирургических доступов при миомэктомии.
Результаты: по основным показателям полученные результаты выполнения миомэктомии отличаются друг от друга (p<0,001) прежде всего продолжительностью операции, длительностью госпитализации и величиной интраоперационной кровопотери. Уменьшить время операции, снизить кровопотерю и соблюсти онкологические принципы при выполнении лапароскопической миомэктомии нам позволило сочетание лапароскопического и влагалищного доступа.
Заключение: дифференцированный подход к выбору хирургического доступа в зависимости от локализации и размеров узлов позволяет снизить вероятность осложнений, уменьшить объем кровопотери и длительность госпитализации.
Об авторах
Ю. С. Шишкина
«СМ-клиника»
Россия
Россия
Шишкина Юлия Сергеевна – врач акушер-гинеколог.
Дунайский проспект, д. 47, Санкт-Петербург, 192281
тел.: +7 911 776 44 67
А. Н. Плеханов
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет И.П. Павлова; Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук
Россия
Россия
Плеханов Андрей Николаевич – д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ, ведущий гинеколог ФГБУЗ «Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук»
ул. Льва Толстого, д. 6/8, Санкт-Петербург, 197022
пр. Тореза, д. 72, Санкт-Петербург, 194017
тел.: +7 921 969 18 72
Т. А. Епифанова
Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук
Россия
Россия
Епифанова Татьяна Алексеевна – заочный аспирант кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ, врач акушер-гинеколог ФГБУЗ «Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук».
ул. Льва Толстого, д. 6/8, Санкт-Петербург, 197022
пр. Тореза, д. 72, Санкт-Петербург, 194017
тел.: +7 962 703 39 69
Ф. В. Беженарь
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет И.П. Павлова; Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук
Россия
Россия
Беженарь Федор Витальевич – врач акушер-гинеколог.
пр. Тореза, д. 72, Санкт-Петербург, 194017
+7 911 839 13 42
Список литературы
1. Адамян Л.В., Серов В.Н., Сухих Г.Т., Филиппов О.С. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация. Проблемы репродукции. 2017; 23 (6, спецвыпуск): 503–552.
2. Беженарь В.Ф., Кондратьев А.А., Аракелян Б.В., Садыхова Э.Э. Миомэктомия с позиций имунногистохимической характеристики опухоли матки и выбора метода предоперационной подготовки. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2019: 18 (2): 13–26.
3. Кулаков В.И., Шмаков Г.С. Миомэктомия и беременность. –М.: МЕДпрессинформ; 2001. 344 с.
4. Poncelet C., Benifla J.L., Batallan A., Darai E., Madelenat P. Myoma and infertility: analysis of the literature. Gynecol. Obstet. Fertil. 2001; 29 (6): 413–421.
5. Rossetti A., Sizzil O., Soranna L., Cucinelli F., Mancuso S., Lanzone A. Long-term results of laparoscopic myomectomy: recurrence rate in comparison with abdominal myomectomy. Human Reproduction. 2001; 16 (4): 770–774.
Рецензия
Для цитирования:
Шишкина Ю.С., Плеханов А.Н., Епифанова Т.А., Беженарь Ф.В. Выбор операционного доступа при миомэктомии – критерии принятия решения. Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга. 2019;(3-4):59-62.
For citation:
Shishkina I.S., Plekhanov A.N., Epifanova T.A., Bezhenar F.V. Choosing the surgical approach for myomectomy – criteria for decision-making. Obstetrics and Gynaecology of Saint-Petersburg. 2019;(3-4):59-62. (In Russ.)
Просмотров: 188
Послать статью по эл. почте 