Preview

Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга

Расширенный поиск

Поддержка врачебных решений при использовании «умного» маммографа для скрининга новообразований

Полный текст:

Аннотация

Введение. Одной из актуальных проблем всемирного здравоохранения является рак молочной железы. Подавляющее большинство смертей связаны с поздней диагностикой, что требует разработки и внедрения новых подходов по раннему выявлению и своевременному лечению. Симптомы рака молочной железы разнообразны. На начальных этапах клинические его проявления могут отсутствовать, что диктует необходимость в ежегодном обследовании. Важный момент в диагностике - выявление заболевания на начальной его стадии. Одним из перспективных направлений является использование портативного маммографа как для самообследования женщин, так и для массового скрининга.

Цель исследования состояла в оценке эффективности биоимпедансного метода выявления риска новообразований молочной железы в соответствии с установленными стандартами (шкала BIRADS) с помощью портативного «умного» маммографа.

Материалы и методы. Исследование проведено с участием 78 женщин больных раком молочной железы, которые дополнительно были обследованы с помощью портативного биоимпедансного маммографа, специально разработанного для быстрого скрининга молочной железы и выявления риска наличия новообразований без участия специалиста (врача) и сложной расшифровки данных.

Результаты исследований показали высокую информативность метода, достаточную чувствительность и специфичность (более 0,75).

Вывод. Подтверждена эффективность использования биоимпе-дансного метода в сочетании с искусственным интеллектом (ИИ) в обследовании женщин с новообразованиями молочной железы, что позволило создать прибор для массовых профилактических осмотров и для самообследования женщин в домашних условиях.

Об авторах

П. В. Селиверстов
Национальный Медицинский Исследовательский Центр им.В.А. Алмазова МЗ РФ; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

Селиверстов Павел Васильевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии.

Кирочная ул., 41, Санкт-Петербург, 191015.



Н. П. Гаврилова
Медицинский центр «МСЧ №24
Россия

Гаврилова Надежда Петровна - кандидат медицинских наук, врач-гинеколог.

Политехническая ул., 13, Санкт-Петербург, 194021.



Л. В. Савина
Морской медицинский центр; Акушерский колледж
Россия

Савина Людмила Васильевна - врач-гинеколог, Морской Медицинский Центр, преподаватель, Акушерский колледж.

Межевой кан., 5 лит. АХ, Санкт-Петербург, 198035.



О. В. Амосова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Россия

Амосова Ольга Викторовна - клинический ординатор кафедры рентгенологии и радиационной медицины.

ул. Льва Толстого, 6-8, Санкт-Петербург, 197022.



А. В. Ястребов
Санкт-Петербургский государственный электротехнический университет «ЛЭТИ»; Интеллектуальные программные системы
Россия

Ястребов Александр Владимирович - инженер ООО «Интеллектуальные программные системы», аспирант СПбГЭТУ «ЛЭТИ».

ул. Профессора Попова, 5, Санкт-Петербург, 197022.



И. А. Чиж
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Россия

Чиж Игорь Александрович - заведующий онкологическим отделением №5 университетского маммологического центра.

ул. Льва Толстого, 6-8, Санкт-Петербург, 197022.



А. В. Тишков
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Россия

Тишков Артем Валерьевич - заведующий кафедрой физики, математики и информатики.

ул. Льва Толстого, 6-8, Санкт-Петербург, 197022.



Список литературы

1. Блудов А.Б., Кочергина Н.В., Щипахина Я.А., Неред А.С., Федорова А.В. Информационные системы и телемедицина: современные возможности улучшения скрининга рака молочной железы. Диагностическая и интервенционная радиология. 2017; Т. II. (4): 26-24.

2. Блудов А.Б., Кочергина Н.В., Щипахина Я.Л., Неред А.С., Федорова А.В. Компьютеризованная система СОРС-МС (Система описаний рекомендаций и статистики маммографического скрининга): модуль рентгеновская маммография. Медицинская физика. 2017; Т. 76 (4): 65-74.

3. Захарова Н.А., Семиглазов В.Ф., Duffy S.W. Скрининг рака молочной железы: проблемы и решения. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 176 с.

4. Зиннатуллина Г.Ф. и др. Рак молочной железы. Генетические факторы риска развития заболевания. Уральский медицинский журнал. 2007; 12: 6-15.

5. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна. В.В. Старинского и Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ РФ; 2018. 250 с.

6. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИ-ОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ РФ; 2018.

7. Кочергина Н.В., Иванкина О.В., Замогильная Я.А., Блудов Л.Б. и др. Первые результаты дистанционного маммографического скрининга рака молочной железы. Российский онкологический журнал. 2014; 3: 15-18.

8. Кочергина Н.В., Блудов А.Б., Щипахина Я.А., Иванкина О.В. и др. Новые направления улучшения скрининга рака молочной железы. Вестник рентгенологии и радиологии. 2016; Т. 97 (6): 333-339.

9. Летягин В.П., Высоцкая И.В., Ким Е.А. Факторы риска развития рака молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2006; 4.

10. Магарилл Ю.А., Васильченко И.Л., Елова Т.И. Диагностика рака молочной железы. Методические рекомендации. Кемерово; 2004.

11. Маммология. Национальное руководство. Под ред. А.Д. Каприна. Н.И. Рожкова. М.: ГЭОТЛР-Медиа; 2016. 483 с.

12. Методические рекомендации по использованию системы BI-RADS при гаммаграфическом обследовании. Под ред. А.К. Васильева. Москва; 2017. 23 с.

13. Морозов С.П., Владзимирский А.В., Ледихова Н.В., Сафронов Д.С., Кузьмина Е.С., Полищук Н.С. Телемедицинские технологии (телерадиология) в службе лучевой диагностики. Серия «Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики». Вып. 21. М.; 2018. 58 с.

14. Ястребов А.В., Гаврилова Н.П. Новые подходы к профилактике рака молочной железы с использованием бытового портативного маммографа: Электронный сборник материалов VIII Всероссийской с международным участием заочной научно-практической конференции. Часть 2. Под редакцией з.д.н. РФ, д.м.н., профессора В.С. Лучкевича. СПб.; 2021. С. 425.

15. Беляев А.М. и др. Онкопсихология для врачей-онкологов и медицинских психологов. Руководство. Ред. А.М. Беляев, В.А. Чулкова, Т.Ю. Семиглазо-ва, М.В. Рогачев. СПб.: Любавич; 2017. 352 с.

16. Портной С.М. Основные риски развития рака молочной железы и предложения по его профилактике. Опухоли женской репродуктивной системы. 2018; 14 (3): 25-39.

17. Ястребов А.В., Трофимов П.М., Амосова О.В., Тишков А.В., Чиж И.А. и др. Распределения биоимпеданса в тканях молочной железы с новообразованием (моделирование и эксперимент). Вопросы радиоэлектроники. -2020. - №. 2. - С. 16-22.

18. Рожкова Н.И., Каприн А.Д. Профилактика - приоритет клинической маммологии. М.: СИМК; 2015.

19. Селиверстов П.В., Бакаева С.Р., Шаповалов В.В. Оценка рисков социально значимых хронических неинфекционных заболеваний c использованием телемедицинской системы. Врач. 2020; 31 (10): 68-73. https://doi.org/10.29296/25877305-2020-10-13.

20. Семиглазов В.Ф. Стратегические и практические подходы к решению проблемы рака молочной железы. Вопросы онкологии. 2012; Т. 58 (2): 148152.

21. Стенина М. Б., Жукова Л. Г., Королева И. А., Пароконная А. А., Семиглазова Т. Ю., Тюляндин С. А. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака молочной железы. Злокачественные опухоли. - 2021. - Т. 10. - №. 3s2-1. - С. 145-182.

22. Фазилова Ш.М., Хусаинов А.Ш., Каримов Ф.М. Рак молочной железы и причины его возникновения. Актуальные научные исследования в современном мире. 2017; 4-6; 134-136.

23. Федоренко И.И., Обухов А.Л., Гидранович А.В. Диагностическая ценность клинических симптомов при раке молочной железы. Клиницист. 2007; 1.

24. Фисенко Е.П. Методика проведения УЗИ молочных желез. Серия «Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики». Вып. 41. М.; 2019. 36 с.

25. Шаповалов В.В., Козырев А.Б. РАСПРЕДЕЛЕНИЯ БИОИМПЕДАНСА В ТКАНЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НОВООБРАЗОВАНИЕМ (МОДЕЛИРОВАНИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТ). Вопросы радиоэлектроники. 2020; 2: 16-22. doi: 10.21778/22185453-2020-2-16-22.

26. Autier P., Boniol M. Mammography screening: A major issue in medicine. Eur J Cancer. 2018 Feb; 90: 34-62. doi: 10.1016/j.ejca.2017.11.002. Epub 2017 Dec 20. PMID: 29272783.

27. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A. et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018; 68: 394-424.

28. Coughlin S.S. Epidemiology of Breast Cancer in Women. In: Ahmad A. (eds) Breast Cancer Metastasis and Drug Resistance. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2019; vol. 1152. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-20301-6_2.

29. Chaffer C.L., Weinberg R.A. A perspective on cancer cell metastasis. Science. 2011; 331: 1559-64.

30. Fidler I.J., Kripke M.L. The challenge of targeting metastasis. Cancer Metastasis Rev. 2015; 34: 635-41.

31. Klein C.A. Framework models of tumor dormancy from patient-derived observations. Curr Opin Genet Dev. 2011; 21: 42-9.

32. Yastrebov A.V., Trofimov P.M., Osadchy V.N., Kozyrev A.B., Shapovalov V.V., Tabar L. et al. Portable home use mammograph for detection breast tumors. The Swedish twocountry trial twenty longs term follow up. Radiol. Clin.North. Am. 2000; 38: 625-631.

33. Rositch A.F., Unger-Saldana K., DeBoer R.J., Ng'ang'a A., Weiner B.J. The role of dissemination and implementation science in global breast cancer control programs: Frameworks, methods, and ex-amples. Cancer. 2020; 126 Suppl 10: 2394-404.

34. Wild C.P., Weiderpass E., Stewart B.W. World Cancer Report: Cancer Research for Cancer Prevention. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2020. Available from: http://publications.iarc.fr/586.


Рецензия

Для цитирования:


Селиверстов П.В., Гаврилова Н.П., Савина Л.В., Амосова О.В., Ястребов А.В., Чиж И.А., Тишков А.В. Поддержка врачебных решений при использовании «умного» маммографа для скрининга новообразований. Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга. 2021;(1-2):30-36.

For citation:


Seliverstov P.V., Gavrilova N.P., Savina L.V., Amosova O.V., Yastrebov A.V., Chizh I.A., Tishkov A.V. Support for medical decisions when using «smart» mammograph for screening of neoplasms. Obstetrics and Gynaecology of Saint-Petersburg. 2021;(1-2):30-36. (In Russ.)

Просмотров: 92


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-8491 (Print)