Preview

Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга

Расширенный поиск

Состояние микробиоты у пациенток с привычным невынашиванием беременности

Полный текст:

Аннотация

Привычное невынашивание беременности (ПНБ) является острой социальной проблемой. Сохраняющаяся высокая частота неуточненных причин приводит к поиску новых возможных факторов риска для предотвращения осложнений беременности. В качестве одной из них можно рассматривать нарушения микробиоценоза ЖКТ, особенно при наличии соматических заболеваний. В ходе проведенного исследования установлено, что факторами риска развития ПНБ является такая гастроэнтерологическая патология, как хронический гастрит, гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь, хронический некалькулезный холецистит, синдром раздраженного кишечника. Показано, что микробно-тканевой комплекс ЖКТ оказывает значительное влияние на изменения качественного и количественного состава микробиоты репродуктивного тракта. Микробиота кишечника у женщин с ПНБ отличалась избыточным ростом условно-патогенной флоры на фоне дефицита лактобацилл и бифидобактерий и была тесно ассоциирована с формированием хронической генитальной патологии сальпингит и эндометрит, что является факторами риска для развития ПНБ. В свою очередь, в полости матки у женщин с ПНБ отмечался рост УПМ на фоне избытка Lactobacillus и Bifidobacterium и наличие некоторых видов микробиоты полости матки достоверно коррелировало с аналогичными видами в кишечнике. При коррекции нарушений микробиоты кишечника и генитального тракта с включением пребиотического комплекса происходило значительное улучшение микробного пейзажа матки в сторону нормоценоза. Это показывает возможность использования пребиотиков для коррекции факторов риска и снижения развития ПНБ.

Об авторах

С. А. Карпеев
«КДЦ с поликлиникой» УДП РФ
Россия

Карпеев Станислав Анатольевич, заведующий стационаром

Морской проспект, д. 3, Санкт-Петербург, 197110



Н. И. Тапильская
СПбГПМУ; Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
Россия

Тапильская Наталья Игоревна, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом гинекологии детского возраста ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ; ведущий научный сотрудник отделения вспомогательных репродуктивных технологий ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»

Литовская улица, д. 2, Санкт-Петербург, 194100, Менделеевская линия, д. 3, Санкт-Петербург,199034



Список литературы

1. Тетруашвили Н.К., Агаджанова А.А. Глютенчувствительная целиакия как одна из редких причин привычного выкидыша. Акушерство и гинекология. 2014; (11): 57–61.

2. Allison J.L., Schust D.J. Recurrent first trimester pregnancy loss: revised definitions and novel causes. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2009; V.16 (6): 446–450.

3. Тапильская Н.И. Роль иммунной системы в патогенезе невынашивания беременности. предпосылки для фармакологичекой коррекции. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2002; Т. 1 (2): 15–26.

4. Prince A.L., Chu D.M., Seferovic M.D. et al. The perinatal microbiome and pregnancy: moving beyond the vaginal microbiome. Cold Spring Harb Perspect Med. 2015; 5 (6).

5. Fox C., Eichelberger K. Maternal microbiome and pregnancy outcomes. Fertil Steril. 2015; 104 (6): 1358–63.

6. Aagaard K., Petrosino J., Keitel W. et al. The human microbiome project strategy for comprehensive sampling of the human microbiome and why it matters. J FASEB J. 2013; V.27 (3): 1012–1022.

7. Алешкин В.А., Афанасьев С.С., Караулов А.В. Микробиоценозы и здоровье человека. М.: Династия, 2015. 547 с.

8. Velasquez-Manoff M. Gut microbiome: the peacekeepers. Nature. 2015; 518 (7540): S3–11.

9. Moreno I., Cicinelli E., Garcia-Grau I. et al. The diagnosis of chronic endometritis in infertile asymptomatic women: a comparative study of histology, microbial cultures, hysteroscopy, and molecular microbiology. Am J Obstet Gynecol. 2018; 218 (6): 602.e1–602.e16.

10. DiGiulio D.B., Callahan B.J., McMurdie P.J. et al. Temporal and spatial variation of the human microbiota during pregnancy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015; 112 (35): 11060–5.


Для цитирования:


Карпеев С.А., Тапильская Н.И. Состояние микробиоты у пациенток с привычным невынашиванием беременности. Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга. 2018;(3-4):8-13.

For citation:


Karpeevь S.A., Tapilskaya N.I. Microbiota state in patients with recurrent pregnancy loss. Obstetrics and Gynaecology of Saint-Petersburg. 2018;(3-4):8-13. (In Russ.)

Просмотров: 43


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-8491 (Print)