Синдром амниотических тяжей: клинический случай и обзор литературы
Аннотация
В статье представлен клинический случай диагностики и наблюдения в динамике пациентки с синдромом амниотических тяжей с применением современных методик визуализации – трехмерной эхографии и фетоскопии, что позволило своевременно принять решение о сроках родоразрешения для предотвращения развития тяжелых осложнений. Описаны характерные ультразвуковые симптомы с развитием их в динамике роста плода. Приведено описание клинических проявлений заболевания у новорожденного. В дискуссионной части представлены современные представления о патогенетических механизмах формирования синдрома амниотических тяжей.
Об авторах
А. В. МихайловРоссия
Михайлов Антон Валерьевич, доктор медицинских наук, профессор, главный специалист по акушерству и гинекологии СЗФО, главный врач СПбГБУЗ «Родильный дом №17»; профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» МЗ РФ; профессор кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
Леснозаводская ул., д. 4, Санкт-Петербург, 192174,
Пискаревский проспект, д. 47, Санкт-Петербург, 195067,
ул. Льва Толстого, д. 6–8, Санкт-Петербург, 197022
А. Н. Романовский
Россия
Романовский Артем Николаевич, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, врач пренатальной диагностики СПбГБУЗ «Родильный дом №17»; аспирант кафедры акушерства и гинекологии им. С.Н. Давыдова ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» МЗ РФ; ассистент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии СПбГУ, ВО
ул. Леснозаводская, д.4, корп. 1, Санкт-Петербург, 192174,
Пискаревский проспект, д. 47, Санкт-Петербург, 195067,
21 линия, д. 8а, Санкт-Петербург, 199004
Т. А. Каштанова
Россия
Каштанова Татьяна Александровна, заведующая отделением пренатальной диагностики
Леснозаводская ул., д. 4, Санкт-Петербург, 192174
А. Н. Кянксеп
Россия
Кянксеп Алексей Николаевич, ассистент кафедры неонатологии и неонатальной реаниматологии ФП и ДПО ГБОУ ВПО СПбГПМУ МЗ РФ, заместитель главного врача по неонатологии СПбГБУЗ «Родильный дом №17»
Леснозаводская ул., д. 4, Санкт-Петербург, 192174
А. А. Кузнецов
Россия
Кузнецов Александр Александрович, врач акушер-гинеколог СПбГБУЗ «Родильный дом №17»; аспирант кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
Леснозаводская ул., д. 4, СанктПетербург, 192174,
ул. Льва Толстого, д. 6–8, Санкт-Петербург, 197022
А. В. Шлыкова
Россия
Шлыкова Анна Вячеславовна, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики СПбГБУЗ «Родильный дом №17»; аспирант кафедры акушерства и гинекологии им. С.Н. Давыдова ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
ул. Леснозаводская, д. 4, корп. 1, Санкт-Петербург, 192174,
Пискаревский пр., д. 47, СанктПетербург, 195067
И. В. Кянксеп
Россия
Кянксеп Инна Викторовна, врач акушер-гинеколог отделения пренатальной диагностики
ул. Леснозаводская, д. 4, корп. 1, Санкт-Петербург, 192174
В. Е. Мовчан
Россия
Мовчан Вероника Евгеньевна, клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии им. С.Н. Давыдова
Пискаревский пр., д. 47, Санкт-Петербург, 195067
И. Р. Базаров
Россия
Базаров Илья Романович, клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии им. С.Н. Давыдова
Пискаревский пр., д. 47, Санкт-Петербург, 195067
Список литературы
1. Cirik D.A., Altay M.M., Kaplan M., Bocutoğ lu F, Gelisen O. Amniotic Band Syndrome and a Rarely Seen Subtype: Limb Body Wall Complex. J Clinical and Analitical Medicine. 2015; 6: 623–5.
2. Cignini P., Giorlandino C., Padula F., Dugo N., Cafa E.V., Spata A. Epidemiology and risk factors of amniotic band syndrome, or ADAM sequence. Journal of Prenatal Medicine. 2012; 6 (4): 59–63.
3. Galvan Montano A., Rios H., Armijo L., Suarez Roa M.L., Ureta E., Perez Gonzalez A. Uterine contractility as a cause of amniotic band syndrome. Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2016; 1: 96–102.
4. Halder A. Amniotic band syndrome and/or limb body wall complex: split or lump. The Application of Clinical Genetics. 2010; 3: 7–15.
5. Routhu M., Thakkallapelli S., Mohan P., Ahmed N. Role of Ultrasound in Body Stalk Anomaly and Amniotic Band Syndrome. International Journal of Reproductive Medicine. 2016; 10: 114–20.
6. Turğ al M., Ozyuncu O., Yazıcıoğ lu A., Onderoğlu S. Integration of three-dimensional ultrasonography in the prenatal diagnosis of amniotic band syndrome: A case report. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2014; 15: 56–60.
7. Михайлов А.В., Романовский А.Н., Каштанова Т.А. и др. Основные осложнения операции фетоскопической лазерной коагуляции анастомозов плаценты при фето-фетальном трансфузионном синдроме. Таврический медико-биологический вестник. 2018; 21 (2): 189–194.
8. Михайлов А.В., Романовский А.Н., Кянксеп И.В., Каштанова Т.А. и др. Применение 3D-эхографии и фетоскопии при синдроме амниотических тяжей. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2018; 4 (67): 79–84.
Для цитирования:
Михайлов А.В., Романовский А.Н., Каштанова Т.А., Кянксеп А.Н., Кузнецов А.А., Шлыкова А.В., Кянксеп И.В., Мовчан В.Е., Базаров И.Р. Синдром амниотических тяжей: клинический случай и обзор литературы. Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга. 2018;(3-4):20-24.
For citation:
Mikhailov A.V., Romanovsky A.N., Kashtanova T.A., Kyanksep A.N., Kuznetsov A.A., Shlykova A.V., Kyanksep I.V., Movchan V.E., Bazarov I.R. Amniotic band syndrome: case report and review of literature. Obstetrics and Gynaecology of Saint-Petersburg. 2018;(3-4):20-24. (In Russ.)