Preview

Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга

Расширенный поиск

Ранние предикторы преэклампсии

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Определить ранние эффективные клинико-анамнестические и биохимические маркеры поздней преэклампсии. Материалы и методы. Комплексное обследование проходили 640 беременных. На основании ретроспективного  клинического анализа были сформированы две группы: пациентки с поздней преэклампсией и беременные без преэклампсии. Результаты. Показано, что в случае ИМТ>30,5 кг/м2 и MAP>98 мм. рт. ст. в 11–13 недель гестации и при наличии в анамнезе хронической артериальной гипертензии и хронического пиелонефрита, а также преэклампсии в предыдущих беременностях, пациентку необходимо выделить в группу высокого риска развития поздней преэклампсии. При определении значения ретинолсвязывающего протеина 4 более 87,90 мкг/мл и дизинтегрина и металлопротеиназы 12 более 2,33 нг/мл необходимо своевременно (не позднее 34 недель) определить оптимальное место и срок родоразрешения. Заключение. Для подтверждения полученных данных необходимо большее количество исследований.

Об авторах

С. О. Дубровина
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Дубровина Светлана Олеговна - доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник.

Нахичеванский пер. д. 29, Ростов-на-Дону, 344022.



Ю. С. Муцалханова
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Муцалханова Юлдуз Султановна - аспирант, сотрудник РостГМУ Минздрава.

Нахичеванский пер. д. 29, Ростов-на-Дону, 344022.



В. В. Васильева
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Васильева Валентина Валерьевна - доктор биологических наук, доцент, ведущий научный сотрудник.

Нахичеванский пер. д. 29, Ростов-на-Дону, 344022.



Список литературы

1. Хлестова Г.В., Карапетян А.О., Шакая М.Н., Романов А.Ю., Баев О.Р. Материнские и перинатальные исходы при ранней и поздней преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2017; 6: 41–47. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.6.41-7.

2. Акушерство: национальное руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Издательство ГЭОТАР-Медиа; 2015.

3. O’Gorman N., Wright D., Syngelaki A., Akolekar R., Wright А., Poon L. et al. Competing risks model in screening for pre-eclampsia by maternal factors and biomarkers at 11–13 weeks of gestation. Am J Obstet Gynecol. 2016; 214 (1): 1–12. doi: 10.1016/j.ajog.2015.08.034.

4. Лемешевская Т.В., Прибушеня О.В. Прогнозирование преэклампсии при проведении расширенного комбинированного пренатального скрининга первого триместра беременности. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.12.52-59.

5. Henderson J., Thompson J., Burda B., Cantor A. Preeclampsia screening: evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017; 317 (16): 1668–1683. doi: 10.1001/jama.2016.18315.

6. Tayyar A., Krithinakis K., Wright A., Wright D., Nicolaides K. Mean arterial pressure at 12, 22, 32 and 36 weeks’ gestation in screening for pre-eclampsia. Ultrasound in Obstetrics and Gynecoljgy. 2016; 47: 573–579. doi: 10.1002/uog.15815.

7. Ali S., Khalil R. Genetic, immune and vasoactive factors in the vascular dysfunction associated with hypertension in pregnancy. Expert Opin Ther Targets. 2015; 19: 1495–1515. doi: 10.1517/14728222.2015.1067684.

8. Timofeeva A., Gusar V., Kan N., Prozorovskaya K., Karapetyan A., Bayev O. et al. Identification of potential early biomarkers of preeclampsia. Placenta. 2018; 61: 61–71. doi: 10.1016/j.placenta.2017.11.011.

9. Iacobelli S., Bonsante F., Robillard P. Comparison of risk factors and perinatal outcomes in early onset and late onset preeclampsia: A cohort based study in Reunion Island. J. Reprod. Immunol. 2017; 123: 12–16. doi: 10.1016/j.jri.2017.08.005.

10. Wang C., Wang X., Yang H. Effect of maternal age on pregnancy outcomes in Beijing. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2017; 52 (8): 514–520. doi: 10.3760/cma.j.issn.0529-567X.2017.08.003.

11. Ananth C., Keyes K., Wapner R. Preeclampsia rates in the United States, 1980–2010: age-period-cohort analysis. BMJ. 2013; 347: f6564. doi: 10.1136/bmj.f6564.

12. Bartsch E., Medcalf K.E., Ray J.G. Clinical risk factors for preeclampsia determined in early pregnancy: systematic review and meta-analysis of large cohort studies. BMJ. 2016; (353): 753. doi: 10.1136/bmj.i1753.

13. Panaitescu A., Syngelaki A., Prodan N., Akolekar R., Nicolaides K. Chronic hypertension and adverse pregnancy outcome: a cohort study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017; 50 (2): 228–235. doi: 10.1002/uog.17554.

14. Gallo D., Wright D., Akolekar R., Poon L., Nicolaides K. Competing risks model in screening for preeclampsia by maternal factors and biomarkers at 19–24 weeks’ gestation. Am J Obstet Gynecol. 2016; 214 (5): 1–17. doi: 10.1016/j.ajog.2015.11.016.

15. Metcalfe A., Langlois S., Macfarlane J., Vallance H., Joseph K. Prediction of obstetrical risk using maternal serum markers and clinical risk factors. Prenat Diagn. 2013; 34 (2): 172–179. doi: 10.1002/pd.4281.

16. Salomon C., Yee S., Mitchell M., Rice G. The possible role of extravillous trophoblast-derived exosomes on the uterine spiral arterial remodeling under both normal and pathological conditions Biomed. Res. Int. 2014; 2014: 693157. doi: 10.1155/2014/693157.

17. Masoura S., Kalogiannidis I., Makedou K., Theodoridis T., Koiou K., Gerou S. et al. Biomarkers of endothelial dysfunction in preeclampsia and neonatal morbidity: a case-control study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014; 175: 119–123. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.01.012.

18. Nanda S., Nikoletakis G., Markova D., Poon L.C, Nicolaides K. Maternal serum retinolbinding protein-4 at 11–13 weeks’ gestation in normal and pathological pregnancies. Metabolism. 2013; 626: 814–819. doi: 10.1016/j.metabol.2012.12.011.

19. Sung K., Roh A., Eoh K., Kim E. Maternal serum placental growth factor and pregnancy-associated plasma protein A measured in the first trimester as parameters of subsequent pre-eclampsia and small-for-gestational-age infants: A prospective observational study. Obstet. Gynecol. Sci. 2017; 60 (2): 154–162. doi: 10.5468/ogs.2017.60.2.154.

20. Arlıer S. Endothelial cell leptin receptors, leptin and interleukin-8 in the pathogenesis of preeclampsia: An in-vitro study. Turk J Obstet Gynecol. 2017; 14 (4): 220–227. doi: 10.4274/tjod.78545.

21. Nicolaides K.H. First-trimester screening for pre-eclampsia: time to act. Ultra-sound Obstet Gynecol. 2017; 50 (5): 663–664. doi: 10.1002/uog.18900.

22. Redman C., Staff A. Preeclampsia, biomarkers, syncytiotrophoblast stress, and placental capacity. Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (9) (suppl4): 1–11. doi: 10.1016/j.ajog.2015.08.003.

23. Tan M., Koutoulas L., Wright D., Nicolaides K., Poon L. Protocol for the prospective validation study: Screening programme for pre-eclampsia (SPREE). Ultrasound in Obstetrics and Gynecoljgy. 2017; 50 (2): 175–179.

24. Chen J., Khalil R. Matrix Metalloproteinases in Normal Pregnancy and Preeclampsia. Prog Mol Biol Transl Sci. 2017; 148: 87–165. doi: 10.1016/bs.pmbts.2017.04.001.


Для цитирования:


Дубровина С.О., Муцалханова Ю.С., Васильева В.В. Ранние предикторы преэклампсии. Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга. 2018;(1):26-30.

For citation:


Dubrovina S.O., Muzalchanova U.S., Vasil’eva V.V. Early predictors of preeclampsia. Obstetrics and Gynaecology of Saint-Petersburg. 2018;(1):26-30. (In Russ.)

Просмотров: 72


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-8491 (Print)